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关于印发《营口市灵活就业人员参加基本医疗保险补充规定》的通知

新闻来源:营口市人力资源信息服务网日期时间:2016-07-19 16:45:43
营劳社[2004] 25





第一条根据市政府《关于修订<营口市失业人员、个体工商户、自由职业者基本医疗保险暂行办法>的决定》(营政发[2003]51号精神,结合我市的实际情况,制定本补充规定。)

第二条灵活就业人员(指失业人员、个体工商户及其从业人员、自由职业者,下同)无特殊情况应在25岁之前参加基本医疗保险。在25岁以后要求参保的需持本人的有效证明,以说明其在25岁之前未参保的原因,经批准后方可参加基本医疗保险。

第三条灵活就业人员参加基本医疗保险,达到法定退休年龄时,男缴费年限(含视同缴费年限,下同)须满30年以上(实际缴费年限须满5年以上,下同),女缴费年限须满25年以上。男缴费年限不满30年,女缴费年限不满25年的,参保时需一次性补缴相应年限的参保费用后,方可享受基本医疗保险政策规定的待遇。(营劳社[2006]41号文件已修改)、(营劳社[2006]108号文件已修改)

第四条参加基本医疗保险的灵活就业人员,达到法定退休年龄时不享受基本养老金待遇的,仍然享受基本医疗保险政策规定的个人帐户待遇,其个人帐户金额按照统筹地区退休人员个人帐户平均数额划入。(营劳社[2005]78号文件已修改)

第五条灵活就业人员按照规定时限参加基本医疗保险,从缴费之日起满两个月以后,方可享受基本医疗保险政策规定的待遇。未按规定时限参加基本医疗保险的人员,超出规定时限六个月以内的,从缴费之日起满六个月以后开始享受基本医疗保险政策规定的待遇;超出规定时限六个月以上的,从缴费之日起满一年以后开始享受基本医疗保险政策规定的待遇。

第六条灵活就业人员参加基本医疗保险期间,中断缴费时间超过三个月以上再补办手续的,将不再享受当年的门诊特殊病和慢性病的医疗待遇。中断缴费期间发生的住院医疗费用由参保人现金支付,待补齐所欠医保费用和按规定缴纳滞纳金后,其报销的医疗费用最高限额不能超过补缴金额的两倍。

第七条灵活就业人员参加基本医疗保险的缴费比例随社会经济发展和医疗水平的变化适时调整。

第八条本规定由营口市劳动和社会保障局负责解释。

第九条本规定自200471日起实施。

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